73-78-9盐酸利多卡因碱 137-58-6

白色结晶，无臭、味微苦而麻。极易溶于水、乙醇和有机溶剂，但不溶于乙。水溶液在酸、碱情况下不分解，反复高压灭菌很少变质。

盐酸利多卡因具有穿透性强、弥散性强、起效快的特点，麻醉效能2倍与普鲁卡因，而毒性为1。用药后5分钟即可出现麻醉作用，麻醉作用可持续1～1.5小时，比普鲁卡因长50%。吸收后可抑制中枢神经系统，并能抑制心室自律性，缩短不应期，可用作控制室性心动过速，治疗室性早搏、室性心动过速和心室颤动等心律失常症状。对心脏本身疾患或强心苷所引起的心律失常都有效，对室上性心动过速则效果不佳。本品作用快，持续时间短，口服无效，常作为静脉注射给药。

盐酸利多卡因为中效类局麻药。用作局部麻醉药及抗心律失常药。主要用于：

(1)浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。

(2)治疗急性心肌梗死(AMI)后室性早搏和室性心动过速，及洋地黄类中毒、心脏外科手术、心导管引起的室性心律失常，但对室上性心律失常通常无效。

表面麻醉用2%～5%溶液。浸润麻醉用0.25%～0.5%溶液。传导麻醉用2%盐酸利多卡溶液，每个注射点，马、牛8～12毫升，羊3～4毫升。硬膜外麻醉2%溶液，马、牛8～12毫升，犬、猫每公斤体重0.22毫升。皮下注射用2%溶液，极量，猪、羊80毫升，马、牛400毫升，犬25毫升，猫8.5毫升。

治疗心律失常，静脉注射： 每公斤体重犬初剂量2～4毫克，接着以每分钟25～75微克静脉滴注，猫初剂量250～500微克，接着以每分钟20微克静脉滴注。

盐酸利多卡因的不良反应发生率约为6.3%。多数不良反应与剂量有关。不良反应有嗜睡、头晕、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、欣快感、精神错乱、肌肉抽搐、惊厥、视力模糊、神志不清和呼吸困难等，大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停搏，严重房室传导阻滞及心肌收缩力减弱，血压下降等。血药中盐酸利多卡因浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞(A-V-B)以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。少数有过敏反应如红斑皮疹及血管神经性水肿等。