和之风医疗设备控费系统

系统背景：医院为什么会漏费？

现代化医院的设备越来越多，就诊人员越来越多，在人情文化环境中，医院检验漏费，检查漏费情况频繁出现，这种人情检查、私自收费、小缴费大检查的情况让医院管理人员很是头疼，新购设备后医院虽然收入上去了不少，同时漏费的金额也是不小的。

我和众多医院管理人员交流中，了解到一家收入2个亿的二级医院每年漏费达到千万（1000万左右），管理人员特别想管，但是管不住，夜班漏费没法管，检查科室多管不过来是事实。

管理人员想尽各种办法做管控，然而效果不佳，不能彻底根本防止漏费，最后大多数医院又重新回到了传统的睁一只眼闭一只眼的漏费管理模式。

在谈到医疗设备控费系统时大家对医院医疗设备漏费的事会有哪些常见问题？

1.医院管理制度很严格，我们医院没人敢这样做、所以我们这没有漏费情况！

实际上大多数医院医技科室（医疗辅助诊断：CT、核磁、彩超、肠胃镜、牙科治疗椅、经颅多普勒、心电图、生化分析检测、化学发光免疫、凝血检测、尿液检测等）多多少少都会有人情检查、私收费，这个是不可避免的情况，制度很严格能有一定的作用，但是并没有发现漏费、少收费大检查、私收费等行为的方式和渠道，所以制度再严格和没有漏费情况是没有必然联系的。

2.我们之前用过设备控费系统，刚开始还行，不到6个月就没效果了，科室的人给系统破解了，不过还好成本已经收回，再到最后就没人再管这事。

经过了解后发现他说的他们之前用的这套系统在超声科使用的时候人员信息识别技术使用的是传统称重+图像识别V1.0的方式，床下安装上重量传感器，来感知检查床上是否有重量，有重量+图像动态即认为有检查。

CT控制方式是在CT检查床上粘贴上传感器，进床时传感器断开，退床时传感器闭合。一次断开闭合为一次检查结束。

此类控制方式通过很简单的方式就能被破解，例如把传感器拔掉。

3.我们这其他医院用的有控费系统，据听说花了不少钱，后来科室集体反对系统操作麻烦，问题频出，最后设备控费、防漏费就不了了之。

很多医院为了想把设备控费问题管好也是投入了不少时间、精力、和金钱，很多医院的防漏费历程是这样的，先用制度试试能不能起到震慑作用，后来发现短期内（3-5个月可以，时间一长就没用了），然后找专人盯着这个事，不定期做突击检查，用人去管理漏费不好的地方是这是得罪人的活，很多人不愿意去管，最后就会变成一种形式。

系统操作麻烦问题频出这也很正常，他说的这家医院装的控费系统是在2015年左右，用的传统的设备防漏费、控费管理系统。

老式传统控费系统特点：

1、患者每次过来检查，科室医生都需要点选患者信息，或者输入患者检查号才能做检查。

2、这种技术的控费系统传感器多，一个出了问题就会影响正常检查。

3、需要剥、拆科室设备内部的线，会对设备安全造成不同程度的损伤。

4、低端芯片，为了追求更大的利润，压低控费系统的控制终端（CMS管理机）的成本，采用简单的芯片和电路板，控费硬件稳定性和质量上会有影响。

4.我们医院都装过三茬设备控费系统了，就那也防不住科室漏费，现在是对这个漏费控制的技术彻底失去信心了，现在应该还是不够成熟，再等等再说吧。

这是一家漏费很严重的医院，医院管理者屡败屡战的精神值得敬佩，15年时间里装了三茬系统，后来我了解到这三次系统第一次是时间比较久用的是控费3.0技术（网络版传统称重式，也就是床下传感器），后两次是在老的技术上进行了简单的改进和变化，没有底层技术上的系统升级迭代。

5.我们医院买的防漏费系统在上线的时候就没上线成功，一直有问题，差点把设备搞坏，最后项目直接熄火。

这个医院上线系统用的是传统控费系统，他们需要剪掉设备内部的线路，因为剪线加上操作上失误，对设备造成了一些影响。科室本来就反对防漏费系统的安装（因为什么会反对，原因你懂的）致使最后遭到科室的坚决反对，说是要么装系统，要么他们不干了。

这样损害设备，他们坚决不同意。

6.我们的系统是买的哪个厂家的我忘了，他们的技术是弄个玻璃罩住诊断屏幕，医生诊断的时候不清晰，找管理人员抱怨，再这样下去没法上班了，这屏幕反光、平时诊断时候还会影响诊断，这要是有问题（出错误了）我可没办法，最后也就用了一年左右时间。

这种在诊断屏幕外加上玻璃的控制方式，在行业里也很流行，有几个厂家采用的有这样的控制方式，可能是不同的价格效果不一样，我们公司是替换过好几家医院的这种控制方式的设备控费系统。

7.医院哪些科室容易漏费，漏费给医院会造成什么影响？

医院的检查、检验科室（核磁、CT、超声、内镜、生化、免疫等设备）都很容易有漏费的情况，不同类型的设备漏费情况各有特点。

彩超检查设备更容易漏费，一般的检查项目检查的速度还是比较快的,缴一个基础费用，做多个部位检查。 核磁、CT漏费特点是数额大，一个部位好几百。

3、生化检测、发光免疫、血球等检验项目容易小缴费大检查。医院检验科漏费一般都是小缴费大检查居多，不缴费做检查也不少。

医院花钱购买设备，花费精力培养使用设备的人才，最后给医院漏掉了很多本该收到的钱，一个年收入2个亿的医院漏费近千万。

8.我们前几年搞过一次控费系统，当时用的是进口的系统，控制的是设备内部的球管曝光，就这样都控不住，现在我不信这个系统了，现在情况不同了这种现象也基本没有了。

大概率是概念化的东西，国外进口的控费系统，外国有没有设备控费防漏费系统，这我不能说不存在，至今我还没有见过，我们行业内的很多老人也没有见过，另外控制不住不好用就是本质问题，最后的结果也很明显，就算是进口的又怎么样呢？